UNE CONCERTATION CITOYENNE BIAISÉE

Face à cette méfiance grandissante des français, l’ex-Ministre de la santé, Marisol Touraine, a lancé en 2016 une concertation citoyenne sur la vaccination, pilotée par un comité d’orientation présidé par le Pr Fischer.

Les jurys de citoyens et de professionnels de santé ont notamment demandé le retour de vaccins sans aluminium (voir page 7 de ce document) et le financement d’une recherche indépendante sur les effets indésirables de l’aluminium (voir page 2 de ce document). Ces demandes n’ont pas été prises en compte par le comité Fischer (voir l’analyse détaillée d’E3M), alors que la Ministre de la santé avait annoncé que les citoyens seraient au cœur du processus de concertation.

Le comité Fischer a donc recommandé l’extension de l’obligation vaccinale à 11 maladies. Cette mesure devrait être assortie de campagnes massives de vaccinations scolaires et d’une rémunération des médecins en fonction du respect de cet objectif vaccinal.

Le comité Fischer entraîne avec lui, dans cette « fuite en avant », les ministres de la santé successives. Ainsi, Agnès Buzyn a-t-elle annoncé sa décision : le projet d’extension de l’obligation vaccinale sera intégré à la loi sur le financement de la sécurité sociale et discuté au parlement cet automne, pour une application début 2018.

Et comme cet argument pourrait ne pas suffire, la Ministre de la Santé agite la menace sanitaire que représenterait la rougeole pour les enfants :

« Aujourd'hui, en France, la rougeole réapparaît. Il n'est pas tolérable que des enfants en meurent : dix sont décédés depuis 2008 » (le Parisien du 15 juin 2017).

Durant la période 2008/2012, une épidémie atteignant environ 23.000 personnes est survenue. Les chiffres fournis par le CépiDc-INSERM indiquent un décès chez un enfant de moins de 14 ans et trois autres dans la tranche d’âge 15-24 ans (voir notre analyse) :

UNE ALTERNATIVE EXISTE : ÉCOUTER LES FRANÇAIS 

A la demande de l'association E3M, l’Institut BVA a réalisé un sondage auprès de 1001 personnes, reprenant et approfondissant les questions du Baromètre Santé 2016. Les résultats montrent que 9 parents sur 10 continueraient à faire vacciner leur(s) enfant(s) si la vaccination n’était plus obligatoire :

10% des parents envisageraient donc d’arrêter toute vaccination. Mais 37% d’entre eux feraient vacciner leurs enfants s’ils disposaient de vaccins sans aluminium :



Malgré le fort climat de méfiance actuel, 93,7% des parents d’enfants de moins de 15 ans vaccineront leurs enfants, en dehors de toute obligation, s’ils disposent de vaccins sans aluminium. Ceci est à rapprocher de l’objectif de l’OMS d’atteindre un taux de vaccination d'au moins 95% de la population. Si l’on ajoutait à cela un peu de transparence dans les décisions de politique vaccinale, la protection de la population serait assurée.

Trois possibilités existent pour remettre en service des vaccins sans aluminium :

• La remise à disposition du DTPolio sans adjuvant, un vaccin “d’une innocuité et d’une efficacité quasiment totale” selon le Haut conseil de santé publique (p.3 de l’avis de 2012 sur la simplification du calendrier vaccinal),

• La remise sur le marché de vaccins sur phosphate de calcium, un adjuvant alternatif utilisé par l'Institut Pasteur dans le monde entier de 1974 à 1986 (voir aussi la Review),

• La mise à disposition de vaccins sans adjuvant pour tous les rappels, puisque cette possibilité est validée par la Food and Drug Administration.
  
  
  

L'EXTENSION DE L'OBLIGATION VACCINALE :
UNE PERSPECTIVE DANGEREUSE

Nous estimons donc en conscience que cette extension du périmètre de l’obligation vaccinale est une mauvaise réponse à l’inquiétude des parents. Elle serait dangereuse, car elle induirait l’entrée de doses supplémentaires d’aluminium dans l’organisme d’un enfant alors qu’il est possible d’agir autrement.

Ce renforcement de l'obligation vaccinale pourrait s'accompagner d'une interdiction de scolarisation en cas de refus de vaccination de la part des parents. Une telle mesure serait de nature à favoriser des attitudes de contournement de la loi (faux certificats, etc), avec tous les risques que cela comporte en cas d'épidémie.

À cela s'ajoutent des arguments sur l'efficacité très discutable d'une telle mesure.

Les Français sont à même de comprendre la complexité des questions liées à la vaccination.
L'obligation vaccinale revient à les infantiliser.

Le médecin traitant est à même d'appréhender l'ensemble des paramètres liés à la fois à l'individu lui-même, à son environnement familial et professionnel, à ses risques d'exposition, puis à conseiller son patient dans le cadre du « colloque singulier » qu'ils entretiennent.

Chaque parent peut ensuite prendre ses responsabilités quant au choix des vaccins à administrer à son enfant, en tenant compte à la fois de l’intérêt collectif et de son bénéfice-risque personnel. C’est le sens de la loi Kouchner du 4 mars 2002 sur le "droit des malades". La présence d’aluminium dans les vaccins peut ainsi être analysée comme non souhaitable.

Le choix de la contrainte, s'il devait être privilégié par le gouvernement, pourrait aboutir à l'effet inverse du but recherché et renforcer la défiance de l'ensemble de nos concitoyens vis-à-vis des vaccinations. Plusieurs contributions nous ont semblé très pertinentes à ce sujet, notamment celles de Bernadette Devictor, Présidente de la Conférence Nationale de Santé et membre du comité Fischer (voir page 1 des annexes du rapport), Dominique Dupagne, le collège national des généralistes enseignants, mais aussi la Société française de santé publique qui précise :
 
« Il est nécessaire de s'engager résolument vers la levée de l'obligation vaccinale et de permettre à l'usager de prendre et d'exercer toutes ses responsabilités... Étendre l'obligation vaccinale peut transformer des hésitants en opposants. »

UN RÉVEIL
DES CONSCIENCES
S'IMPOSE

AUSSI, NOUS APPELONS CHAQUE PROFESSIONNEL DE SANTÉ À REFUSER DE PROMOUVOIR L'EXTENSION DE L'OBLIGATION VACCINALE SI CELLE-CI DEVAIT ÊTRE MISE EN ŒUVRE, À POURSUIVRE SA PRATIQUE MÉDICALE PERSONNALISÉE ET À DEMANDER LA MISE À DISPOSITION DE VACCINS SANS ALUMINIUM.

Pour les professionnels de santé qui n‘auraient pas la possibilité de se joindre à ce mouvement de désobéissance civile, nous leur proposons de s’engager à soutenir leurs collègues au cas où ceux-ci seraient l’objet de tracasseries ou d’intimidation, voire de procédures disciplinaires.

Nous appelons aussi tous les citoyens à soutenir tout professionnel de santé qui serait inquiété pour son acte de résistance.

L’association E3M sera bien sûr aux côtés de ces objecteurs, avec le soutien de ses avocats.